Taipei, 3 Juli (CNA) Sebuah studi dari Rumah Sakit National Taiwan University (NTUH) telah memberikan bukti nyata pertama bahwa skrining kanker kolorektal (usus besar) pada mereka yang berusia 40-an secara signifikan menurunkan angka kejadian dan kematian dibandingkan dengan memulai pada usia 50 tahun.
Taiwan memiliki tingkat kejadian kanker kolorektal yang tinggi, dengan tingkat pada orang berusia 40-49 tahun menempati peringkat tiga teratas secara global, kata Chiu Han-mo (邱瀚模), direktur Pusat Manajemen Kesehatan NTUH, dalam konferensi pers di Taipei.
Data Direktorat Jenderal Promosi Kesehatan juga menunjukkan bahwa kanker kolorektal adalah kanker kedua yang paling umum di Taiwan pada 2022, dengan 17.643 kasus dilaporkan pada tahun itu, di belakang kanker paru-paru dengan 17.982 kasus.
"Beberapa tahun lalu, banyak orang mengatakan kita harus menunggu untuk melihat apa yang akan dilakukan negara-negara Barat [untuk mengatasi tingginya angka kejadian] sebelum membuat keputusan sendiri," kata Chiu, yang juga menjabat sebagai profesor klinis di Fakultas Kedokteran NTU.
"Tapi kami percaya Taiwan menghadapi tantangan unik [karena tingginya tingkat kanker kolorektal pada usia 40-49 tahun] yang harus diatasi secara lokal. Inilah sebabnya kami mencari dasar berbasis bukti untuk memajukan kebijakan [skrining]," tambahnya.
Dengan tujuan tersebut, tim Chiu mulai menganalisis data selama 17 tahun dari program skrining berbasis komunitas yang melacak lebih dari 500.000 individu di Keelung dan Tainan.
Beberapa individu dalam studi ini mulai menerima skrining tes imunokimia feses (FIT) antara usia 40 dan 49 tahun melalui pendanaan pemerintah daerah, sementara yang lain memulai pada usia 50 tahun di bawah pendanaan pemerintah pusat.
Setelah dua tahun terakhir mempelajari dan mengembangkan model berdasarkan data tersebut, tim Chiu menemukan bahwa mereka yang memulai skrining FIT pada usia 40-49 tahun memiliki risiko 21-25 persen lebih rendah untuk mengembangkan kanker kolorektal dan penurunan kematian terkait sebesar 34-39 persen dibandingkan dengan mereka yang memulai pada usia 50 tahun.
Studi ini juga menemukan bahwa untuk setiap 1.548 individu yang diskrining sebelum usia 50 tahun, satu kasus kanker kolorektal dapat dicegah -- jauh lebih efisien dibandingkan 2.079 orang yang diperlukan jika skrining dimulai pada usia 50 tahun.
Ketika ditanya mengapa skrining dapat menurunkan kejadian dan kematian akibat kanker, Chiu mengatakan bahwa skrining membantu mendeteksi lesi prakanker sehingga dapat diobati sebelum berkembang menjadi kanker, dan juga menangkap kanker pada tahap awal sebelum berkembang ke stadium lanjut dan menyebabkan kematian.
Diterbitkan pada 12 Juni di JAMA Oncology, jurnal peer-review dari American Medical Association, studi ini adalah yang pertama di dunia yang memberikan bukti nyata tentang manfaat skrining kanker kolorektal dini.
Studi ini juga disertai editorial dari tiga peneliti Harvard Medical School yang menyoroti pentingnya temuan tersebut.
Salah satu peneliti Harvard, Andrew Chan, mengatakan bahwa di Amerika Serikat, data tentang skrining lebih awal -- seperti dimulai pada usia 40 tahun -- dan penggunaan FIT masih kurang, dan studi Chiu sangat penting karena membantu "Menjawab kesenjangan bukti penting ini."
Studi ini dapat digunakan untuk "Mendukung skrining FIT di lingkungan dengan sumber daya terbatas di mana skrining kolonoskopi tidak menjadi pilihan dan memberikan bukti tambahan bagi kami untuk berpotensi menurunkan usia skrining lebih jauh lagi," kata Chan, yang bergabung dalam acara pers melalui konferensi video.
Sejak 1 Januari tahun ini, Taiwan telah memperluas kelayakan untuk FIT bersubsidi pemerintah dua tahunan untuk mencakup individu berusia 45-49 tahun, menurunkan rentang usia sebelumnya dari 50-74 tahun.
Individu berusia 40-44 tahun dengan riwayat keluarga kanker kolorektal kini juga memenuhi syarat untuk tes tersebut setelah perluasan ini.
Chiu menyambut baik perluasan ini dan mengatakan langkah tersebut sangat hemat biaya, karena orang berusia 45 hingga 49 tahun merupakan bagian penting dari angkatan kerja, seraya mencatat, "Jika kita dapat mengurangi risiko mereka terkena kanker kolorektal, dampaknya bagi negara akan sangat besar."
Selesai/JC
